一市民在宜昌市中医医院中药配方颗粒窗口取药。全媒记者欧阳慧摄
三峡晚报全媒记者欧阳慧
1月18日,患者刘女士在宜昌市中医医院拿到了中药配方颗粒冲剂。这些冲剂可直接用开水冲服,免去了传统中药煎煮的烦恼。近日,湖北颁布了104个中药配方颗粒省级质量标准,今后凡在医疗机构使用的中药配方颗粒必须符合该标准要求。
中药繁琐的煎煮程序一直是许多患者的“心腹之患”。传统中药汤剂对煎药用具、用水、火候、煎煮方法等都有严格要求,这对患者而言,不但耗时耗力,且不方便保存和携带。而中药配方颗粒是用传统中药饮片作为原料,经现代制药技术精制而成的纯中药产品,保证了原中药饮片特征,同时具备可直接冲服、安全卫生、携带保存方便、易于调制和适合工业化生产等诸多优点。但在我省,由于中药配方颗粒质量标准尚未统一,药品监管面临难以鉴别药材真伪优劣的难题。
据悉,临床常用中药约有400种,目前国家药典委员会已颁布196个中药配方颗粒国家标准,涉及约1/2的常用中药材。湖北省药品监督管理局在这196个“国标”药材之外,根据我省中药材地域特点和医生开方习惯,又补充推出104个中药配方颗粒质量标准,这样基本可覆盖大部分临床之需。
中药配方颗粒受年轻人欢迎
在宜昌市中医医院的中药房内记者发现,除了放置中药饮片的传统中药柜,还有一面巨大的“药墙”,上面排满了一罐罐白色药罐。药师告诉记者,这些白色药罐里装的是“中药配方颗粒”,是药厂采用现代科技手段将传统单味中药饮片经水提、浓缩、干燥成的颗粒状产品。将它们组合成方冲服,即相当于服食汤药。
“每次身体不舒服需要吃药时,就找中医开上几副中药配方颗粒,用开水一冲就能喝。”80后刘女士说,不用自己在家里熬中药,像冲咖啡一样冲上一小杯,吃中药再也不是负担。在刘女士的影响下,她的家人、朋友治病、调养都用上了中药配方颗粒。
记者随访了20位不同年龄和职业的市民,一些年轻患者对中药配方颗粒赞赏有加,认为其方便携带和服用。一位有慢性胃病的陈小姐告诉记者,自己的胃病需要按时服用中药调理,但她的工作经常要出差,因此没能坚持。“2个月前我开始服用医生开的中药配方颗粒,真的很方便,我在飞机上都能服药了!而且也能感觉到效果。”陈小姐说。
老年人更钟爱中药饮片
家住城区的陈奶奶是中药的忠实拥趸,每隔一段时间就要去找中医开一副方子调养身体,家里熬药的砂罐也用了好几年。“虽然比较费时、麻烦,但我还是喜欢自己在家熬药,感觉用砂罐煎出来的药效果更好。”陈奶奶说。
宜昌市中医医院医务科科长罗涛表示,对于市民普遍关注的中药配方颗粒的药性问题,业界曾对此做过一项临床调查,对100个病例的经典处方进行“中药饮片共煎”和“中药配方颗粒免煎”的效果比较,发现大约81%的疗效没有差别,而其中,9.5%中药配方颗粒比汤剂药效提升,另外9.5%则是中药配方颗粒确实比共煎汤剂减效了。
市民另一个关心的重点便是中药配方颗粒的价格。
记者从多家医院对几种常用的中药饮片和相对应的中药配方颗粒的价格进行了对比,发现与传统中药饮片相比,中药配方颗粒的价格要贵1/3以上,价格因素也是许多老年人选用传统中药饮片的主要原因。
罗涛介绍,中药配方颗粒为企业化规范生产,对药材种植、饮片炮制、颗粒制备等进行了标准化、规范化的质量控制,采用了高效液相、指纹图谱等先进检测技术,很大程度上保证了质量的均一性和稳定性,减少了煎药时人为差异等影响产品质量的不确定性因素,避免了中药饮片的发霉、虫蛀、变味等,质量更有保证。同时因为煎制成本比较高,所以中药配方颗粒比中药饮片要贵一些。
罗涛介绍,医院从2010年起即开始购进中药配方颗粒,目前已有500多个品种,一些常用中药都有配方颗粒。“中药配方颗粒比中药饮片好保存,不需煎煮且服用方便,比较受年轻患者的欢迎。目前医院开出的中药配方颗粒已超出传统饮片。”罗涛说。
除了宜昌市中医医院,宜昌市中心医院、宜昌市一医院、宜昌市二医院等医院的中药房,都配备有中药配方颗粒,方便患者选择。