5月14日17点零7分，秭归县归州镇急救站接120调度中心电话，称一名外地送货到该乡镇的45岁中年货车司机，突发胸闷胸痛，疑似心梗，情况紧急。该急救站迅速启动“胸痛”急救预案，医疗急救人员迅速赶往现场，对患者进行心电图等检查，并通过“秭归县人民医院胸痛中心工作群”上传检查结果，秭归县人民医院胸痛中心工作组人员通过辨识判断该患者存在“广泛前壁心肌梗死”，建议马上转往县人民医院进行介入治疗。

现场抢救医护人员迅速落实患者的院前急救及转运工作，与此同时县人民医院胸痛中心院内急救人员也迅速启动院内胸痛急救预案。在赶往医院途中，急救人员与县人民医院和患者家属同步做好信息沟通，协调院内提前做好急救准备的同时告知患者家属病情和下一步急救方法，取得家属知情同意。到达医院后，急救人员迅速将患者送往医院导管室抢救治疗，由早就守候在哪里的心内科医师团队迅速为患者实施介入治疗，最终成功挽救患者生命。目前患者已恢复，并于5月17日出院。此次急救是该县区域胸痛救治体系成功挽救患者生命的一抹缩影。

据悉，为认真贯彻落实《湖北省影响群众健康突出问题“323”攻坚行动方案》，切实解决胸痛这一严重影响民众生命安全的突出健康问题，秭归县着力推动区域胸痛救治体系建设，根据区域卫生规划和急救资源的分布情况,按照“优势互补、协同救治、分级诊疗”的原则，建立县乡村三级联动胸痛急救服务模式，牢织区域胸痛急救网。

该县卫健局印发《进一步加强区域胸痛疾病救治网络建设工作的通知》，明确了已经成功创建国家胸痛中心的秭归县人民医院为胸痛急救网点医院，在各乡镇医院建立胸痛急救单元，在村卫生室建立胸痛哨点，明确各层级医疗机构工作职能，胸痛急救网点医院着力负责胸痛患者的救治及对镇村两级机构的业务培训与指导，胸痛救治单元（乡镇医院）负责对哨点机构筛查情况进行动态监管和再排查，同时担负胸痛患者早期诊断、院前急救和转诊任务，哨点机构（村卫生室）负责病人健康宣教、高危人群定期体检筛查工作。

确定各急救单位和个人的职责的同时，对“胸痛急救绿色通道”标准及工作流程进行明晰，成立胸痛救治工作领导小组，建立联席会议制度，通过定期交流互动，对胸痛救治工作不断进行总结回顾，查找存在问题，不断优化急救流程，补齐急救过程中存在的短板。定期组织开展培训，由县卫健局牵头，定期举办农村卫生人才培训班，组织县乡村三级医疗机构定期对胸痛临床指征、鉴别诊断、特殊检查、结果确认、急救处置、转诊规范、康复随访、健康宣教等胸痛知识进行系统培训，并根据临床指南变化及时对相关知识进行更新。

扎实开展县乡村三级医疗机构胸痛疾病早期识别、院前救治、协作转诊、院内急救、康复锻炼等方面的应急演练，通过演练来强化急救流程掌握。在县内组织成立金牌讲师团，赴各单位、社区和乡镇扎实开展胸痛防治知识培训工作，不断提升民众对胸痛疾病的防病意识，准确掌握胸痛辨识和正确呼救措施。通过区域协作模式，不断提升县域胸痛患者救治效率，为县域民众健康保驾护航。

（通讯员 龚晓红）