新冠疫苗相关热点问题解答

2021-03-26 11:43 来源:三峡宜昌网  编辑:闵娜  审核:刘小凡

新冠疫苗的安全性和有效性如何?

目前我国使用的新冠病毒疫苗均已按照规范开展了临床研究,获得了国家药监部门的批准,并通过严格检定后才上市使用。在疫苗储存和运输过程中,要求定时监测、记录温度,确保新冠疫苗在储存、运输全过程中处于规定的温度环境和运输的相关要求。接种过程也通过规范的操作来充分保障疫苗的有效性和安全性。此外,我省建立了全人群疫苗全程追溯系统,各接种单位及时准确地向省级追溯系统报告规定的接种个案信息,做到疫苗全程可追溯,疫苗来源可查、去向可追。

新冠疫苗有必要接种吗?

非常有必要。从感染风险分析,几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力,就都有患病可能,部分人群患病后可能比较严重。预防新冠肺炎最好的办法就是接种疫苗。通过接种疫苗能够对个体进行有效保护,对人群也能形成有效免疫屏障。

新冠疫苗是否国家统一免费接种?

是免费接种,个人不需支付任何费用。

新冠疫苗在人体内是如何发挥作用的?

接种疫苗后,人体会产生保护性抗体,有的疫苗还会让人体产生细胞免疫,形成相应的免疫记忆。人体就有了对抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人体,疫苗产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就能识别、中和或杀灭病毒,而免疫记忆也很快调动免疫系统发挥作用,让病毒无法在体内持续增殖,从而达到预防疾病的目的。

接种疫苗后,多久可以产生抗体?

临床研究表明——接种新冠灭活疫苗第一剂后14~28天抗体阳性率约60%~90%;接种第二剂28天后抗体阳性率均达90%以上,并形成持续保护。目前证据提示,疫苗保护期可达半年以上。

新冠疫苗接种打几针?接种部位?

目前我省所使用的新冠疫苗需接种2剂,两剂次间隔时间以疫苗说明书为准,接种部位为上臂三角肌。一般应使用同一厂家的新冠疫苗完成全程免疫。

哪些人不适合接种新冠疫苗?

不适合接种的人群包括孕妇、哺乳期妇女,正处在发热、感染等疾病急性期、患免疫缺陷或免疫紊乱的人群以及严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤患者等人员。

新冠病毒灭活疫苗说明书中提示:慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病患者慎用。患有高血压、糖尿病等慢性疾病患者,通过生活方式调整和(或)药物治疗,血压可维持在相对正常水平,没有糖尿病并发症,原则上可以接种新冠疫苗,具体请按临床医师医嘱执行。甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进患者服用稳定剂量药物,病情平稳的,原则上可以进行接种。甲状腺功能减退(TSH>10μIU/mL,且T3、T4低于正常值)的患者以及未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者,建议暂缓接种。此外,心脏病等心血管系统疾病如果处于急性发作期应暂缓接种疫苗。

新冠疫苗接种前、接种中、接种后分别需要注意什么?

接种前:

(1)接种前一天建议洗澡,新冠疫苗接种部位为上臂三角肌,建议穿方便穿脱的宽松衣服,便于暴露接种部位。

(2)现场接种前如实告知医生自己近期身体状况,保持充足休息,让身体保持较好的生理状态,不建议空腹接种。

(3)接种当天务必携带身份证原件、健康码等,佩戴好口罩,做好个人防护前往居住地各预防接种门诊。

接种中:

(1)接种时应主动向医护人员提供健康状况,了解接种流程,认真阅读并如实填写疫苗接种知情同意书。

(2)全程佩戴口罩,按接种点标识有序排队,保持一米以上社交距离。

(3)如果接种部位有伤口,尽量避开伤口选择另一侧接种。

接种后:

(1)接种后,需在接种点现场观察至少30分钟,无不适症状后方可离开。疫苗接种回家后若出现任何不适,应告知接种点医生,必要时应及时就医对症治疗。

(2)接种后要保持接种部位清洁,当天避免见水,防止局部感染,要多休息,避免剧烈运动,不要用手搔抓接种部位。

(3)新冠疫苗需接种两针,中间间隔14-28天,接种后应查看预约单第二针预约接种的时间,按预约单上的时间或接种单位通知接种第二针。在接种本疫苗期间,应避免14天内接种其他疫苗,除非人用狂苗或破伤风疫苗。

(4)接种后尽量不进食辛辣刺激食物,同时避免接触平时已知的过敏原,保持清淡饮食,多饮水。

(5)全程接种疫苗后应至少3个月内避免怀孕。

(6)接种疫苗是预防新冠肺炎的主要措施之一。接种后仍应坚持戴口罩、勤洗手、保持社交距离等良好卫生习惯,才能得到最大限度的保护。

备孕、孕妇、哺乳期可以接种新冠疫苗吗?

孕妇、哺乳期妇女不建议接种疫苗,因此备孕期妇女须在疫苗接种后适当推迟怀孕时间至少3个月。若在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对疫苗及其成分的安全性认知和同类型疫苗使用经验,不建议仅因接种新冠疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访。

月经期可以接种新冠疫苗吗?

月经期可以接种。

痛风发作期可以接种新冠疫苗吗?

严重急性疾病和慢性疾病的急性发作期不得接种疫苗,所以痛风发作期不宜接种。

糖尿病人如何接种新冠疫苗吗?

(1)糖尿病定义:空腹血糖≥7.0mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L并伴有典型糖尿病症状(烦渴多饮、多尿、多食,不明原因体重下降),或糖化血红蛋白≥6.5%。(引自《中国2型糖尿病防治指南》)

(2)糖尿病患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,空腹血糖≤13.9mmol/L,可以正常接种新冠疫苗。

(3)目前有糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者,建议暂缓接种。

(4)用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不作为疫苗接种的禁忌。

(5)1型糖尿病患者可参照2型糖尿病患者的相关标准。

高血压患者如何接种新冠疫苗?

(1)高血压定义:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/90mmHg,仍应诊断为高血压。(引自《中国高血压防治指南2018年修订版》)

(2)高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,血压低于140/90mmHg,可以正常接种新冠疫苗。

(3)高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,但当日血压值收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg,可予以接种。接种后,留观区医生需加强观察。

(4)高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,但收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg,建议暂缓接种。经调整高血压治疗方案,待血压控制在收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg时,可以进行接种。

甲减、甲亢能否接种新冠疫苗?

甲减、甲亢患者服用稳定剂量药物,病情平稳的,原则上可以进行接种。甲减(TSH>10μIU/ml,且T3、T4低于正常值)的患者以及未控制的甲亢或甲亢性凸眼患者,建议暂缓接种。未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者,建议暂缓接种。正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素(优甲乐)或抗甲状腺药物甲巯咪唑(赛治、他巴唑)、丙硫氧嘧啶,不作为疫苗接种的禁忌。

患有癫痫可以接种新冠疫苗吗?

患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,以及有格林巴利综合征病史者,不宜接种。

患有脑病或精神疾病可以接种新冠疫苗吗?

患有惊厥、脑病或精神疾病史或家族史者,不宜接种。

有过敏史的人可以接种新冠疫苗吗?

新冠病毒疫苗说明书中的禁忌包括:既往发生过疫苗接种严重过敏反应(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)不得接种。因此要考虑过敏体质的严重程度,并按照临床医师的医嘱执行。

青霉素等药物过敏、海鲜、鸡蛋过敏能否打新冠疫苗?

海鲜、鸡蛋、青霉素过敏的人可以考虑接种。因为,海鲜、鸡蛋、青霉素不是新冠疫苗中的任何一种成分,免疫程序中明确过敏个体并不是接种疫苗的特殊禁忌,因此,可以考虑接种。

有三高(高血压,高血脂,高血糖)、慢性胃炎等慢性疾病能否接种新冠疫苗?

慢性疾病如果通过治疗处于控制稳定的状态,如血糖、血压、血脂的指标控制稳定,慢性胃炎处于非发作期,可以接种;如相关指标控制不稳,或处于急性发作期,则建议暂缓接种。

有肝肾功能异常者可以打新冠疫苗吗?

对于存在由于肝脏肾脏自身疾病或者其他原因引起的严重肝肾功能异常者,建议暂缓接种新冠疫苗,具体可咨询临床医生。

有心脏病和冠心病,冠状动脉粥样硬化的人能接种新冠疫苗吗?

心脏病和冠心病,冠状动脉粥样硬化如果处于急性发作期应暂缓接种疫苗。患有慢性疾病,在药物控制良好的情况下,可以接种疫苗,请参考临床医师医嘱执行。

癌症患者可以打新冠疫苗吗?

一般经过手术治疗后时间较长,病情稳定且无复发的肿瘤患者可以进行新冠疫苗接种。

肺部有结节,可以打新冠疫苗吗?

结合临床检查,排除了肺部肿瘤和癌症等恶性疾病的其他结节,很大一部分是肺部感染引起的,临床上查出来的肺部结节其实大部分属于“瘢痕”,是良性的,如果身体无其他不适症状,是可以接种新冠疫苗的。

曾患新冠肺炎或无症状感染者可以接种新冠疫苗吗?

新冠肺炎康复者或无症状感染者原则上不接种新冠疫苗。

接种疫苗后发现怀孕了怎么办?

在接种后如果发现怀孕,不建议采取特别的医学措施,例如终止妊娠,建议做好孕期随访和定期检查。

接种后当天是否可以洗澡?

接种疫苗后可以洗澡,注意保暖,避免过度按压、刺激,洗澡后要保持局部清洁。

接种新冠病毒疫苗后能否喝酒、喝茶、喝咖啡、吃海鲜?

接种新冠病毒疫苗后喝酒、喝茶、喝咖啡、吃海鲜不会影响疫苗效果。但部分人群喝酒、喝茶、喝咖啡可能产生的一些不适症状与接种疫苗后可能产生的一过性的一般反应难以区分,部分人群吃海鲜易引起过敏反应,与接种疫苗可能产生的过敏反应难以鉴别,因此不提倡接种新冠病毒疫苗后喝酒、喝茶、喝咖啡、吃海鲜。

接种疫苗可能会出现什么不良反应?出现不良反应怎么办?

常见的不良反应主要包括以下几方面:接种部位局部疼痛、红晕或者硬块,全身乏力、发热、头痛,另外还有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等常见的不良反应。

接种对象完成接种后,应在现场留观30分钟方可离开。回家后如出现不良反应相关症状,应及时报告接种单位工作人员,必要时及时就医。

接种新冠疫苗后感冒发烧了是怎么回事?

这可能是偶合症。所谓偶合症,是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后巧合发病。偶合症不是由疫苗的固有性质引起的,即偶合症的发生与疫苗本身无因果关联。

接种完疫苗感觉头晕、胸闷、气促是怎么回事?

这可能是心因性反应。心因性反应指在接种疫苗后,因受种者心理因素发生的反应,主要是接种疫苗时的心理压力、焦虑等所致,无器质性损害,与疫苗无关。有的是“晕针”样表现,有的是“癔症”样表现。群体性预防接种活动时可出现群体心因性反应。

新冠疫苗可以和别的疫苗同时接种吗?

由于新冠疫苗是新疫苗,目前尚无与其他疫苗同时接种的安全性、免疫原性评价的数据,因此暂不建议与其他任何疫苗同时接种。但是有如疑似狂犬病暴露者需接种狂犬疫苗、其他外伤者需接种破伤风疫苗,应优先接种。另外,新冠疫苗与其他疫苗接种间隔时间应不少于2周。

新冠病毒疫苗和其它疫苗接种需要间隔吗?

新冠病毒疫苗通常情况下和其他疫苗接种要间隔至少两周以上,但是有些特殊的情况,比如公众遇到了动物咬伤或者出现外伤,这时候要接种狂犬病疫苗或者破伤风类毒素,在这种情况下不建议按照两周间隔接种,可以不考虑间隔,优先接种狂犬病疫苗或者破伤风疫苗。

近期接种过HPV疫苗、狂犬疫苗、带状疱疹等疫苗的人员能否接种新冠疫苗?

理论上说,新冠疫苗与流感疫苗间应该不具有交叉反应,而且目前国内所有可及的新冠疫苗均为灭活疫苗,相对来说安全性也较好。不过,对于新冠疫苗这个疫苗家族新成员,建议在技术指南等文件明确之前,暂不建议与其他疫苗同时接种,建议与其他疫苗分开接种,并且与其他疫苗的接种间隔不少于14天。但是如有狂犬病暴露者需接种狂犬病疫苗的,应优先接种狂犬疫苗。

错过新冠疫苗第二针接种时间或延误接种,如何补救?

目前尚未获得不同免疫程序的临床研究数据,因此尚未确定2剂新冠灭活疫苗间最大间隔,如错过接种时间,建议尽快补齐相应剂次。

哪些人不适宜打第二剂次疫苗?

如果接种第一剂疫苗出现严重过敏反应,或任何神经系统不良反应者,且不能排除是疫苗引起的,则不建议接种第二剂次;另外受种对象接种第二剂次时患急性疾病、慢性疾病的急性发作期应暂缓接种。

新冠疫苗是否终身有效,保护效果可以维持多久?接种后就一定不得新冠肺炎吗?

新冠病毒发现时间还不到一年,所以现在说疫苗保护多长时间还为时过早,也不能下结论;目前证据提示,疫苗保护期,按世卫组织的规定要求的半年以上,基本上没有问题。目前为止还没有任何一个疫苗说保护率达到百分之百。

病毒变异会对疫苗效果产生影响吗?

病毒是最简单的生物之一,它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中,病毒会发生变异,大多数变异不会影响病毒的致病性、检测试剂敏感性和疫苗的有效性。根据世界卫生组织最新发布的信息,从全球对新冠病毒变异的监测情况看,尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。

世界卫生组织全球新冠病毒实验室网络包括一个专门的SARS-CoV-2病毒变异演化工作组,正在适时快速检测病毒新的突变并评估其可能的影响,这也将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。

打了新冠疫苗是不是就可以不戴口罩了?

对于个人来说,接种疫苗要产生抗体,需要一定的时间,对于群体来说,只有达到一定的比例产生抗体以后才能产生保护效果。目前为止还没有任何一个疫苗说保护率达到百分之百。所以戴好口罩、保持社交距离、勤洗手等个人防护措施,仍然是目前个人防止新冠病毒最简单、最易接受、最有效的防护措施。

接种新冠疫苗后怎样检测抗体?

不建议检测,由于检测方法和相关试剂灵敏度不同,结果可能无法显示真实的信息,结合疫苗研发机构的实验室检测结果,可推测中和抗体阳转率超过90%,因此除有特殊需求群体外无需专门进行抗体检测,也暂不推荐对于自行检测抗体结果阴性人群进行补种。

接种新冠病毒疫苗后还需要核酸检测吗?

接种疫苗可以降低感染风险,但任何疫苗的保护效果(由于个体差异等因素)都不能达到100%,必要时,仍应配合相关部门进行核酸检测。

接种疫苗后,核酸检测会呈阳性吗?

不会。核酸检测的是新冠病毒抗原,灭活疫苗是一种“被杀死”的病原微生物,已完全失去感染性和复制力,故接种后不会导致患新冠肺炎,也不会因接种疫苗使新冠病毒核酸检测呈阳性。

接种新冠病毒疫苗后接种证明能否替代核酸检测报告?

不能,应配合相关部门进行核酸检测。

不同厂家的新冠疫苗,可以替代接种吗?

目前尚无关于不同厂家或不同种类新冠疫苗可以替代接种的证据。如无特殊情况建议现阶段使用同一厂家的同品种疫苗完成接种。

新冠疫苗是否会像流感疫苗需要每年接种?

新冠疫苗是否会像流感疫苗一样每年接种,需要继续针对病毒变异对疫苗接种效果的影响和疫苗的保护持久性等方面开展研究。

接种后有相关证明吗?

全程接种完成后可获得纸质的中英文接种凭证。

接种新冠疫苗后,出入境检查血清抗体呈阳性怎么办?

本次使用的是全病毒灭活疫苗,新冠灭活疫苗紧急接种者在国内外医学检查中,如遇血清抗体检测结果为阳性,核酸检测等其他检查结果为阴性,可声明已接种疫苗并出示接种证,以便相关机构鉴别诊断。

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