白内障是一种在老年人群中十分常见的眼病，早期症状较轻，但随着病情发展，可引起失明。而手术是有效治疗白内障的方式。不过，有些老年朋友觉得岁数大了做手术不方便，而且也不知道岁数是否对手术有影响，选择不做手术。那么手术是否该做呢？听听眼科医生——宜昌爱尔眼科医院院长王国华的建议。

1.老年人得白内障的主要原因

年龄相关性白内障的发病原因很简单，只有一个字，就是老。因为生理性的年龄原因，导致晶状体的蛋白质发生了一些沉淀、凝固，产生混浊，妨碍我们视物。

白内障在早期并不会马上让人看不见，它是一个缓慢的过程，早期可能只有轻微的视物模糊、畏光等。但是随着病程的进展，白内障严重以后看东西会越来越困难，甚至会出现颜色发生改变，看东西变形，局部暗点等情况。到白内障晚期甚至可能引发其他眼部疾病。

有的人晶状体衰老的比较早，可能四五十岁就得白内障了，有的人晶状体衰老的慢，可能七八十才有白内障。但只要所有人活的足够老，每一个人都逃不过白内障。

2.如何科学治疗白内障？

目前在白内障的治疗上，手术治疗方面发展的非常快，但是药物治疗方面极为缓慢。因此目前在临床上绝大部分医生都是采取手术的方法来治疗白内障。

前面说过，白内障是透明的晶状体变混浊了，因此想要治疗白内障就需要把混浊的晶状体再变透明。举个例子，我们打开一个生鸡蛋，它的蛋清是透明的，但是把它煮熟之后，它就会发生变性，变成白色。

这跟白内障有些类似，白内障变白也是因为蛋白凝固，就目前的科学技术来说，还没有办法把已经凝固的蛋白质变透明。因此需要通过白内障手术来将混浊的晶状体取出，更换一枚透明的人工晶状体从而达到治疗白内障的效果。

目前，治疗白内障的有效方法，就是手术。

白内障手术，即用人工晶体替换已经病态、浑浊的晶体，原理易懂，过程也并不可怕——白内障手术如今已经非常成熟，不仅有飞秒激光、超声乳化等专业技术支撑，一台手术仅需15-20分钟，更有屈光晶体可更好地改善术后视觉质量。

白内障作为常见的致盲眼病，已经开始呈现年轻化的趋势，严重威胁了大家的眼健康，在手术技术日益成熟的今天，越早发现、越早治疗，才能获得更好的治疗效果。

3.白内障只有等成熟才能手术是误区

白内障主要是指由老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等原因造成晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性发生混浊的眼部疾病。

如果将人的眼睛比作一台照相机，那么晶体就是照相机的镜头，时间长了就会因为磨损老化而起雾，晶体的老化起雾，就叫做“白内障”。白内障患者常伴有视物模糊、重影、畏光、眩光、眼前黑影遮挡、近视加深等症状，手术是治疗白内障更为有效的方法，千百次无用的药物尝试，不如一次有效的手术治疗。

过去，大家总认为要等白内障“熟”一点再做手术，宜昌爱尔眼科医院屈光白内障中心王国华主任提醒，上世纪六七十年代，因为医疗水平和设备受限，白内障手术需要将白内障整个取出，如果硬一点、“熟”一点(晶状体基本上混浊了)，白内障整个取出会容易一些。但随着技术不断成熟，这种观念已经落伍了。白内障长得越熟越硬，超声粉碎所用的时间和能量越大，对眼睛的破坏越大，手术风险也越大，所以白内障手术要早一点做为好，一旦影响生活，就应该接受手术。

“特别是当白内障过熟时，还易引发‘晶状体溶解性青光眼’，极易导致失明，而且失明后是不可挽回的！” 王院长如是说。

4.当视力影响生活，即可前往医院检查是否可手术

70岁的周奶奶在进行白内障手术后，眼压控制正常，疼痛症状消失，成功挽救了残存的视力。王主任介绍，晶状体溶解性青光眼是一种出现在白内障成熟后，未经过正规治疗，晶状体皮质液化、渗出，堵塞房角，从而导致眼压升高，出现眼痛、头痛、恶心呕吐等系列青光眼症状，严重影响日常生活，病情严重者甚至要摘除眼球。这种病前期往往被误认为感冒以及脑血管阻塞疾病。

目前，这种疾病通过白内障手术及时摘除溶解的晶状体，才能彻底清除溢出的皮质和蛋白，从根本上降低眼压，缓解疼痛，早期及时治疗可以挽救患者的残存视力，延误治疗或可导致永久失明。

宜昌爱尔眼科医院屈光白内障中心王国华院长建议：老年人由于身体机能衰退，可能同时患有多种眼病，一般情况下，老年人应该3个月至半年做一次眼健康检查。患有白内障的老人，当视力开始影响正常生活时，就可以去专业眼科医疗机构，咨询专家是否可以实施白内障手术。

目前，白内障手术已从复明手术阶段“升级”到屈光手术阶段。爱尔眼科医院集团2016年推出的“焕晶白内障手术”采用的就是屈光性晶体，一次手术，在解决患者白内障的同时，还可解决近视、远视、老花和散光等屈光问题，实现远中近全程高清视力，让老年人拥有高品质晚年生活。

宜昌爱尔眼科医院白内障专科以宜昌市眼科学会委员、宜昌爱尔眼科医院院长、博士研究生、主任医师王国华作为学科带头人，配备国际先进的手术设备——LenSx飞秒激光白内障手术系统、Centurion全自动超乳仪、Infiniti同轴切口超乳仪，以及多种前沿检查设备——Pentacam眼前节分析仪、OA2000生物测量仪、IOL-Master生物测量仪、iTrace视觉质量分析仪等。并为患者提供规格齐全的功能人工晶状体，能满足不同类型的白内障患者对视觉质量的不同需求。对各种复杂型白内障，尤其是儿童白内障、高度近视并发性白内障、糖尿病并发性白内障、外伤性白内障、无晶体眼及晶体不全脱位等的诊断和治疗均积累了丰富的临床经验。

2019年3月，宜昌爱尔眼科医院斥巨资引进美国爱尔康LenSx飞秒激光白内障手术系统，标志着宜昌地区白内障手术从此迈入了无刀、微创、安全以及精准的飞秒手术新时代。

宜昌爱尔眼科医院屈光白内障专科

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