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宜昌近视手术该如何选?

每年近视手术人群超万人

据有宜昌爱尔眼科医院屈光科覃光海主任介绍,目前每年接受近视手术的市民多达万人以上,主要人群有几大类:

一类是高考后即将升入高等院校的准大学生。根据国内有关数据显示,中国青少年近视率程度非常高,高中阶段近视率超过80%,而高中生们将要就读的高等院校中,有相当多的专业对考生的视力有要求。

根据教育部《普通高等学校招生体检工作指导意见》,如飞行技术、航海技术、消防工程、刑事科学技术、侦察等专业,考生裸眼视力低于5.0将不予录取;轮机工程、运动训练、烹饪与营养等专业,裸眼视力低于4.8不予录取。此外,地矿类、水利类、土建类、动物生产类、水产类、材料类、能源动力类、化工与制药类、武器类等30余个专业,对考生的视力也都有要求。因此,高考后接受近视手术矫正视力,是许多考生们急需做的事情。

另外,准备参军入伍的近视青年,以及喜爱户外运动、感觉平时佩戴眼镜影响生活的人群,也是近视手术的主要人群。

全飞秒并非人人都适合

由于全飞秒手术是目前各大眼科的主推术式,有相当多的近视患者误认为,全飞秒手术就是能替代其他近视手术的术式。“有不少患者连术前检查还没做,不知道自己适合什么手术,就指名要做全飞秒手术。”

目前近视手术主要分为晶体植入术和激光近视手术两大类。晶体植入术类似于白内障手术,是将一个有度数的、软的“晶体镜片”植入到人的眼睛里。相较于激光近视手术,晶体植入术对角膜的损伤更小,有着更为良好的体验,且手术具有可逆性,更适合600度以上高度近视,缺点就是价格较为昂贵,双眼手术的价格在3—4万元之间。

激光近视手术,其大体原理就是运用激光在人的眼角膜上雕刻一副“眼镜”。限于人的角膜厚度,激光近视手术一般针对600度以下的近视问题。按激光类型及手术方式分类,主要有准分子激光手术、飞秒(也称半飞秒)激光手术和全飞秒激光手术。这几类激光近视手术,在适应范围、手术体验、视觉效果、术后抗击打能力等方面各有优势,各自都谈不上绝对的领先。

若需做近视手术,应当先到医院做相关检查,确认自己可以接受哪些手术后,再来根据眼睛条件、用眼需求等,选择手术的方式。

做好全飞手术有三大关键点

不少近视患者认为,全飞秒手术是高度依赖设备的手术,只要接受了全飞手术,就能达到同样的优异视觉效果。“实际上不是。”“并不是用了更高科技的设备,就能降低对操作专家的要求的,相反,在近视手术领域,技术含量越高的设备对操作设备的专家要求越高。”宜昌爱尔眼科医院屈光科覃光海主任表示,做一台漂亮的全飞秒手术一般存在三大关键点:

一是角膜顶点定位。患者躺上手术台后,主刀医生需要手动操作设备对患者的角膜进行定位,角膜的定位精准与否,直接决定手术效果。悟性高、能力强、水平高、经验丰富的主刀医生能更准确地为患者定位手术眼球的角膜顶点,更大限度地减少定位误差,能为获得良好的术后视觉效果打下坚实基础。

二是娴熟取出角膜透镜。全飞秒手术时,飞秒激光将在患者的角膜基质层中制作出一个微小的“透镜”,这个透镜必须被主刀医生手动取出,才能达到手术消除近视的目的。角膜基质层富有弹性,手术医生在分离并取出基质层“透镜”时,手法必须轻盈、娴熟,并且让取出的“透镜”边缘平滑而细腻,才能保证更好的术后视觉质量。

三是精准把控设备数据误差。近视手术前,患者会接受20多项的眼睛专项检查。检查情况一方面决定了患者能否手术及手术方式,另一方面,相关数据将被输入全飞秒设备中,设定手术参数。然而,术前检查的多套设备与全飞秒手术设备不属于同一系统,多套系统之间的数据始终存在细微误差。悟性高、能力强、水平高、经验丰富的手术医生能准确把控多套系统之间的数据误差,确保全飞秒手术后患者能达到更好的视觉效果。

因此,患者在选择全飞秒手术时,应更看重对专家的选择。