你是否有这样的困扰？

❶ 工作中，办公室进出温差大，镜框会起雾，贼麻烦。

❷ 和家人出去玩也想戴墨镜，拍美美的照…

❸ 看3D电影要戴两个眼镜……

❹ 而框架眼镜戴久后，泪沟更深，眼睛更凸了。没戴眼镜的时候，显得眼睛很无神。

对近视的人来说，没有眼镜的日子，仿佛全世界都被打上了马赛克。然而，很多人嫌戴眼镜麻烦，甚至拉低颜值，想通过手术纠正视力，以便彻底扔掉眼镜。不过近视眼手术有严格的禁忌人群。那么哪些人不适合做激光手术呢？

这些人不适合做激光手术

宜昌爱尔眼科医院副院长覃光海指出近视眼激光手术的原理，是利用激光将角膜削薄从而达到矫正的效果。这种手术主要有三个原则：安全、有效和稳定。

而关于激光治近视，有绝对禁忌证和相对禁忌证。

激光手术中绝对禁忌症有：

1.圆锥角膜、角膜扩张性疾病。

2.自身免疫性疾病：这类人群容易出现角膜溶解，因此不建议进行切削角膜的操作。

3.全身系统性疾病或部分代谢性疾病，如严重甲亢或甲亢性突眼，这类人群角膜暴露严重，做手术易增加角膜病变的可能性。

4.眼部活动性病变，如眼内感染、角膜感染等，在感染或发炎期间不能进行手术

5.眼底功能较差，或患有严重影响视力的白内障、青光眼患者等。

白内障患者主要是晶体代谢紊乱引起的，因此利用激光手术对角膜进行切削，并没有“对症下药”，因此不建议；而严重青光眼患者，通常眼压过高，有时术后要用到激素，可能不利于眼压控制。

激光手术中相对禁忌证有：

1.年龄在18岁以下者：如果年纪太小，做了手术，会有度数增长的可能性。也有未到18岁进行手术的，例如由于屈光参差（即两眼度数不一致）戴不了眼镜的小孩可进行激光手术，以防弱视发生。

2.糖尿病患者：由于糖友血糖控制不稳定，从而造成全身性神经末梢代谢障碍。而角膜是神经组织，没有血管，它的营养靠神经来源，如利用激光对其角膜进行切削，则角膜恢复性差，会影响矫正效果。

3.近视度数太高者：一般来说，激光手术治疗近视的范围，在1000度以内效果最佳。近视度数太高的患者，最好选择ICL晶体植入术矫正高度近视。

4.角膜太薄者：首先应该知道激光手术治疗近视的部位。激光手术治疗近视是对角膜的重塑，需要消融一部分角膜基质层，或者取出角膜基质透镜，所以对角膜厚度有一定的要求，一般要求角膜厚度大于500微米。

5.有眼部活动性病症者：激光手术治疗近视虽只是在角膜上的常规手术，但如果患有睑缘炎、急性结膜炎、角膜溃疡、角膜炎、泪囊炎、麦粒肿等活动性眼病，应在术前积极治疗，待病情控制后，才可考虑手术。另外，患有圆锥角膜、青光眼、角膜内皮变性等眼科疾病者，是不能做激光近视手术的。

6.有全身性手术禁忌症者：激光手术治疗近视对患者各方面的条件要求都十分严格，除了以上三点外，患者还不能患有自身免疫性疾病、糖尿病等会影响伤口愈合的疾病；瘢痕体质患者，也不能手术；另外，对手术思想顾虑极大，不能很好配合医生手术的患者，也不能做激光近视手术。

手术之前，你应该了解一下

1、 要停戴隐形眼镜：不同的隐形眼镜停戴时间不等，一般情况下，软性隐形眼镜需要停戴2周以上，硬性隐形眼镜需要停戴3周以上，角膜塑形镜需要停戴1个月以上。

2、 要滴抗生素眼药水：术前3天开始滴抗生素眼药水，每天4次;术前2天开始滴抗生素眼药水，每天6次;术前1天开始滴抗生素眼药水，每小时1次，每天达到12次。

3、 要做好术前卫生：术前要洗好头，要洗好脸等等，做好个人卫生。

4、要携带有关证件：术前要带好身份证、病历本等有关证件，方便专家在进行激光近视矫正手术时，能准确的核对姓名。

做完手术一定要注意！

1、重视用药定期随访：一个成功的激光手术不仅取决于医生高超的手术技术，还和术后规则的用药和随访分不开。激光术后用药特别重要，应该遵照医生的指导使用，不可以因为自我感觉良好而随意停药或滥用，同时应定期到医院随访，否则可导致手术后遗症的出现。曾经有一位大学生，手术非常成功，术后1周复查双眼视力均达1.5，但之后他再也没来检查，2个月后因视力急剧下降来复诊，检查发现视力为0.4，眼压达35mmHg。追问病史，原来他一直用激素眼药水，自认为视力已正常而不到医院检查眼压，到出现了视力下降才引起重视，虽经积极治疗眼压恢复正常，但他的视力只能恢复到 0.8。

2、高度近视仍需当心：应注意避免打篮球等剧烈运动及强体力劳动。当头部受到震动或做重体力劳动、剧烈运动时，视网膜会受到牵拉而发生裂孔，造成视网膜脱离，视网膜脱离的初期一般表现为眼前有闪电样光带出现，飞蚊黑点大量增加，或视野产生暗影逐渐扩大，一旦出现以上症状，应引起高度重视，须立即到医院诊治，不可拖延。若等到视力明显下降再就诊，则治疗的效果较差。

3、依然注意用眼卫生：对于视力已完全恢复正常者，仍然要注意用眼卫生，尤其长时间看电脑和伏案近距离工作者，用眼1小时后一定要休息片刻，可以做眼保健操放松眼球，或眺望远处，给眼睛以适当的休息，避免过度用眼导致准分子手术后遗症的出现。

4、术后选择合适的偏光镜：准分子激光近视手术后初期，患者的角膜敏感性会降低，这时灰尘，沙砾容易进入眼睛，如果处理不当，会造成角膜受伤。在这种情况下佩戴一副适合脸形的眼镜来阻挡灰沙是非常必要的。准分子激光术后，大部分患者还会出现畏光的现象，建议在室外活动时，佩戴一副偏光太阳镜。偏光太阳镜能消除光线照射在水面、玻璃、平滑路面等产生的强烈眩光，可有效保护眼睛